El presidente de Colombia, Gustavo Petro, manifestĂł durante un consejo de ministros (19 de enero de 2026) que el modelo de aseguramiento financiero del sistema de salud âcentrado en las EPSâ ha sido un âfracasoâ estructural y costoso, y que por esa razĂłn el Ejecutivo estĂĄ considerando la posibilidad de liquidar las EPS que estĂĄn bajo intervenciĂłn estatal.
đ ÂżQuĂ© dijo exactamente Petro?
- Petro calificĂł el sistema de aseguramiento financiero de salud como âun inmenso fracasoâ, señalando que no ha mejorado los indicadores de salud del paĂs en mĂĄs de una dĂ©cada.
- AfirmĂł que las deudas acumuladas de las EPS, particularmente las que estĂĄn intervenidas, son âinsosteniblesâ porque gastan lo que deberĂan destinar a atenciĂłn actual en cubrir pasivos del pasado, una prĂĄctica que, segĂșn Ă©l, equivale a una âestafa al Estadoâ.
- Por ese motivo, sostuvo que âlo mejor es liquidar las EPSâ en lugar de mantener entidades que, a su juicio, agotan recursos sin resolver la crisis del sistema.
đ©ș Contexto de la propuesta
- Actualmente varias EPS estĂĄn bajo intervenciĂłn del Gobierno debido a problemas financieros profundos, incluyendo Nueva EPS, Famisanar, Savia Salud, Asmet Salud, SOS, Emssanar, Capresoca y Coosalud, que juntas concentran gran parte de la poblaciĂłn afiliada en el sistema de salud.
- La discusiĂłn surgiĂł a raĂz de un concepto del Consejo de Estado que permitirĂa usar la Unidad de Pago por CapitaciĂłn (UPC) âel recurso base que el Estado gira por cada afiliado para atenciĂłn mĂ©dicaâ para cubrir deudas anteriores. Petro advirtiĂł que esa interpretaciĂłn podrĂa desfinanciar aĂșn mĂĄs el sistema, y que, bajo esas condiciones, no quedarĂa otro camino que considerar la liquidaciĂłn de las EPS intervenidas.
đ QuĂ© implicarĂa esta idea
- La liquidaciĂłn de EPS, si llegara a concretarse oficialmente, significarĂa que las entidades dejarĂan de operar como aseguradoras de salud, y sus afiliados tendrĂan que ser reubicados en otros esquemas de cobertura o bajo la gestiĂłn estatal directa.
- Petro ha defendido el enfoque de fortalecer la atenciĂłn primaria preventiva y los hospitales pĂșblicos, bajo la lĂłgica de que los recursos deben usarse directamente para atenciĂłn en lugar de ser absorbidos por la administraciĂłn financiera de las EPS.
âïž Matices legales y tĂ©cnicos
- Analistas señalan que la posibilidad de liquidar EPS estĂĄ basada en interpretaciones jurĂdicas especĂficas, pero no es una obligaciĂłn automĂĄtica; dependerĂĄ de cĂłmo se interpreten y apliquen las normas que rigen las intervenciones y la gestiĂłn de los recursos de la salud.
- AdemĂĄs, liquidadas las EPS, debe definirse cĂłmo se garantiza la atenciĂłn continua de millones de afiliados, un proceso complejo que requerirĂa marcos legales y operativos claros.
đ§ Por quĂ© es relevante
- La reflexión del Presidente ocurre en medio de una crisis financiera profunda del sistema de salud colombiano, con indicadores de déficit elevados, deudas acumuladas de las EPS con prestadores y la intervención de varias entidades, lo que ha tensionado el acceso oportuno a servicios y la sostenibilidad del sistema.
- La propuesta de liquidaciĂłn representa un debate de fondo sobre el modelo de aseguramiento en salud en Colombia, con implicaciones tanto para la estructura institucional del sector como para la forma en que se garantiza la protecciĂłn de la salud de la poblaciĂłn.