El Ministerio de Salud y Protección Social oficializó las nuevas tarifas que deberán pagar los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) desde el 1.º de enero de 2026. Estos valores son obligatorios para las EPS, IPS y beneficiarios, y fueron definidos con base en la Unidad de Valor Básico (UVB), un indicador técnico que refleja la variación del costo de vida y se actualiza anualmente, en lugar de hacerlo directamente según el salario mínimo.
🩺 Cuotas moderadoras — Régimen contributivo
La cuota moderadora es un pago que hacen los afiliados cotizantes y sus beneficiarios cada vez que utilizan un servicio de salud, como consultas o atención especializada. Los valores para 2026 quedaron así:
- Afiliados con ingresos menores a 2 salarios mínimos: aproximadamente $5.000 por servicio.
- Ingresos entre 2 y 5 salarios mínimos: alrededor de $20.100 por servicio.
- Ingresos superiores a 5 salarios mínimos: cerca de $52.800 por servicio.
💳 Copagos — Régimen contributivo
Los copagos representan una parte del costo del servicio que paga el usuario en el régimen contributivo según su nivel de ingreso. Los porcentajes definidos son:
- Menos de 2 salarios mínimos: 11,5 % del valor del servicio.
- Entre 2 y 5 salarios mínimos: 17,3 % del valor del servicio.
- Más de 5 salarios mínimos: 23 % del valor del servicio.
Además, se establecieron topes máximos tanto por evento como por año calendario, lo que limita cuánto podrá pagar un afiliado por concepto de copagos en total durante el año.
📊 Copagos — Régimen subsidiado
En el régimen subsidiado (donde el Estado cubre la mayor parte de los servicios para familias de bajos ingresos), las cuotas moderadoras no se aplican, pero sí copagos que son un porcentaje del costo del servicio:
- El porcentaje máximo en este régimen es del 10 % del valor del servicio.
- También se establecen topes máximos por evento y por año para estos copagos, con límites concretos según el documento oficial de actualización.
📌 Contexto del ajuste
- El cambio metodológico al uso de la UVB garantiza que los valores de copagos y cuotas moderadoras se ajusten con base en la inflación real, evitando que suban automáticamente con cada aumento del salario mínimo.
- Para 2026, la UVB fue fijada en $12.110, y esa cifra sirve como referencia para calcular los montos
🧠 Qué significa para los usuarios
- Aunque los valores representan un ajuste respecto a 2025, el uso de la UVB busca que los pagos sean más estables y proporcionales al costo de vida real.
- Las cuotas moderadoras y copagos ayudan a regular el uso del sistema de salud y a compartir parcialmente el costo de los servicios entre el Estado, las EPS y el afiliado, según su capacidad de pago.